第346章 失败 （2 / 2）

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可现在患者的前降支血流已经明显下降，血压还在继续往下掉。

别说一个小时，再拖二十分钟，都可能出现严重后果。

“先想办法恢复前降支血流。”黄鹏正说道，“外科同步准备。”

……

高海峰再次尝试将导丝送入真腔。

原来的导丝已经进入假道，不能继续使用。

他保留这根导丝作为标记，又从双腔微导管的另一个出口送入第二根导丝。

平行导丝技术，这是目前最直接的补救方式。

利用第一根假道导丝标记错误方向，再让第二根导丝避开它，重新寻找真腔入口。

第二根导丝进入。

高海峰将方向调向内侧。

导丝前进两毫米，又停了下来。

再次调整。

仍然无法进入。

内膜下血肿已经改变了近端血管结构。

原本就模糊的近端帽，现在更加难以判断。

“IVUS再看一次。”

血管内超声重新进入。

画面上，近端真腔被压成了一个很小的月牙形。

假腔和血肿占据了大部分区域。

第二根导丝虽然比刚才更靠近真腔，却依然被钙化斑块挡在外面。

“从这里再偏一点。”一名教授指着屏幕说道。

高海峰调整导丝。

前进一小段距离，但是导丝再次滑脱。

“还是不行。”

“换硬一点的导丝？”

“不能再加硬度了。”

“现在真腔被压得太小，再用硬导丝，很可能直接穿孔。”

“那用球囊在近端压住夹层入口呢？”

“没有远端真腔导丝，球囊送不到正确位置。”

几个教授快速讨论。

可说来说去，所有方案都卡在同一个问题上。

他们没有一根位于远端真腔内的导丝。

没有导丝，球囊过不去。

支架也送不到。

就算想用支架封住夹层入口，也没有一条安全的轨道。

“血压78/46mmHg，心率112次/分。”

护士再次报出数据。

患者的脸色已经发白，额头上全是冷汗。

麻醉科医生快速进入导管室，随时准备着抢救，进行气管插管。

护士也开始给患者建立新的静脉通路。

升压药开始泵入，可是血压只短暂回升了几毫米汞柱，很快又掉了下来。

IABP已经推到床边。

心外科那边也开始准备急诊手术室。

但，所有人心里都清楚。

远水解不了近渴！

“最后再试一次平行导丝。”

高海峰咬了咬牙，他没有失去理智。

可现在除了继续寻找真腔，也没有更好的办法。

第三根导丝进入。

这一次，在IVUS引导下，导丝前端尽量贴近被压缩的真腔。

前进一毫米，没有通过。

再旋转，仍然没有通过！

导丝前端被钙化挡住，慢慢弯曲起来。

高海峰的额头上开始冒汗。

他知道不能再用力。

如果再向前推，导丝很可能穿出血管。

“停吧！”黄鹏正沉声说道。

高海峰没有马上放手。

他盯着屏幕看了几秒。

最终……还是缓缓松开了扭矩器。

……