第717章 唤醒瘫痪肌，针封三道血窦 （2 / 2）

闪耀中文网syzww.com

另一名护士绕到头架左侧，解开束缚带，将产妇未扎留置针的左前臂平放在托手架上，用碘伏棉球飞快擦拭皮肤。

林易站在手术台尾端，视线越过胸前的无菌屏障，先落向产妇的面部。

产妇面色青白如蜡，两唇发绀，上下唇缘干瘪起皮，半睁的双眼没有焦距，瞳孔对上方冷光灯的照射反应迟钝。

目光下移，掠过敞开的腹腔创口。

李凤霞的四根手指正压在子宫下段后壁。

即便隔着两层浸透的纱垫，暗红色的血液依旧不断从她的指缝间往外漫溢，顺着子宫两侧的阔韧带流向盆腔最低处。

暴露在外侧的子宫下段肌层呈现出一片暗紫色，组织水肿肥厚，质地松垮，瘫在盆腔底部，连最微弱的肌纤维颤动都看不到。

耳边，气管插管连接的麻醉呼吸机正以每分钟十四次的频率节律送气，风箱起落声沉闷规律。

靠墙的负压吸引器管道内，血水混合物被强行抽吸，发出粗重的呼啸。

高浓度的铁锈血腥味混杂着聚维酮碘的消毒水味，在层流净化气流中不断翻涌。

“宋雅茹？”

林易对着头架方向唤了一声。

产妇目前处于椎管内麻醉转浅全麻维持状态，听到呼唤，喉咙里溢出极轻的一声干涩呻吟，眉头微弱地动了一下。

守在机器旁的麻醉高年资主治大夫盯着监护屏，立刻大声报数。

“有创动脉压掉到75/45！心率135次每分！血氧饱和度96！”

麻醉大夫抓起一瓶刚挂上的羟乙基淀粉，把输液器滚轮推到最顶端。

“去甲肾上腺素微泵速度已经推到0.8微克每公斤每分钟了！外周血管阻力还在往下掉！”

林易伸出右手食指与中指，搭在产妇暴露在铺单外的右侧足背动脉上。

皮肤触感冰凉，带着失血性休克特有的湿冷黏腻。

指尖下，足背动脉的搏动呈现出一种怪异的虚大感，表浅处似乎还在跳动，手指稍微往下重按半分，血管腔瞬间塌陷，内里空虚无物。

他又跨前一步，右手三指搭上产妇左侧寸口桡动脉。

脉管细如丝线，搏动极快，重按之下脉气散乱，随时都有断绝之势。

典型的气随血脱之象。

四诊合参完毕。

林易的视野正中央，半透明的系统五维面板横向展开，悬浮在手术台上方。

【患者：宋雅茹，女，26岁】

【诊断：产后血崩（气随血脱，胞络弛缓证 / 剖宫产术后大出血）】

【病机：金刃损伤胞宫下段脉络，血窦破裂。离经之血暴下，气随血脱。冲任失固，胞宫平滑肌疲劳瘫痪，收缩无权。】

【风险预测：微循环有效灌注持续下降，存在消耗性凝血障碍、弥散性血管内凝血（DIC）及多脏器衰竭风险。】

【病因权重分析：胎盘植入面血窦开放破裂（50%），子宫下段继发性收缩乏力（35%），失血性气脱（15%）】

三秒钟后，悬浮的面板数据向两侧隐退消散。

病理链条在林易脑海中彻底咬合对齐。

产妇的原发性凝血功能尚未崩盘，出血的核心症结在于子宫下段的环行与斜行肌纤维彻底失去了神经兴奋性。

常规的缩宫素受体早已在长达十几个小时的催产中彻底疲劳脱敏，化学药物无法再唤醒这片陷入缺血麻痹的平滑肌，导致穿行其中的三条粗大血窦敞开不闭。

“林大夫，快点，还有两分半！”