第526章 如果成功，又是一个世界首创 （2 / 2）

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这两条分支从无心畸形胎儿的方向延伸过来，在距离正常胎儿脐动脉根部大约六毫米的位置汇入，和脐动脉共用了一段血管壁。

山本隆一在邮件里写的是四毫米共壁段。

林枫旋转了一下三维模型，换了个角度仔仔细细的看了起来。

凭借着宗师级妇产科的经验，判断绝对是不止四毫米，至少从这个模型的精度来看，共壁段的实际长度应该在四到五毫米之间，而且共壁的方式已经从贴着升级为了外膜层和脐动脉的外膜层融合的地步了。

这就有一些麻烦了。

如果只是贴着，以林枫的手上功夫可以用锐性分离把它们剥开，再进行分别凝固阻断；现在外膜融合意味着两者之间没有天然的分离层面，强行分离的话，脐动脉壁会被撕破。

脐动脉一旦破裂，后果不堪设想……

林枫又打开了几段超声视频，一帧一帧的看了起来，脑海中却是疯狂的运转……迅速跑出了三种方案。

第一种，射频消融，可惜想到热量会沿着共壁传导到脐动脉造成热损伤，一秒钟就排除掉了。

第二种，球囊封堵，可惜……二十八周的胎儿血管太细，目前市面上最小的球囊导管直径是1.5毫米，而分支A的内径根据超声估测只有1.2毫米，根本就塞不进去，也是自己就排除。

第三种……

林枫闭上眼睛。

把三维模型的数据重新建构了一遍。

等一下。

分支A和分支 B汇入脐动脉的位置不完全相同。

其中分支A在脐动脉的十一点钟方向，分支 B在两点钟方向，两条分支之间有大约三点钟到十点钟方向的间隙。

换句话说，

这个间隙里的脐动脉的壁是完整的，是没有被共壁融合的。

“如果从这个间隙切入……绕过去……”

一刹那间，

林枫头脑风暴就启动了。

从分支C所在的绒毛膜板下方进镜，先凝固分支 C，然后调转镜头方向，沿着脐动脉的表面走，找到那个三点钟到十点钟方向的完整壁区域，从这里穿过去，到达共壁段的内侧面。

到了内侧面之后，不走外膜分离的路线，而是直接用激光从分支A的管腔内部凝固封闭。

对，

就是管腔内凝固。

这个思路在理论上是可行的。

激光从管腔内部打，热量向管壁传导，凝固的是分支 A自己的管壁，不会波及共壁另一侧的脐动脉壁。

当然前提是：激光器要能进入分支 A的管腔。

分支A内径1.2毫米，扣掉管壁厚度，有效操作空间大概在0.8到0.9毫米。

“0.8毫米？”

林枫不由的露出了愕然之色。

又是0.8。

这个数字好像跟他很有缘啊。

不过，

0.8毫米的操作空间用来放激光纤维是够的。

开玩笑，

一根200微米的激光纤维直径只有0.2毫米，在0.8毫米的管腔里有足够的活动余地。

难度在于怎么把激光纤维精准地送进分支A的管腔口。

因为……管腔口的直径1.2毫米，镜头到管腔口的距离从报告上来看大约八到十毫米，这个距离下要把一根0.2毫米的纤维对准一个1.2毫米的洞口，那就意味着精度要求大概在0.3毫米以内。

嘻嘻！！

刚好在他的操作极限范围内。

刹那间，

找到了最佳手术方案的林枫露出了一抹笑容。

舒服了！！

还是这种挑战自己极限的事情适合他，情绪阈值简直是被拉爆了……

“嗯？”

沈清禾转过头疑惑的说道：“是有方案了吗？”

“嗯，那个双胎无心畸形，大概率能做。”

“太好了。”

沈清禾嘴上是这么说的，眼睛却在手机上：“我不打扰你，你继续吧！”

“好！！”

林枫深吸了一口气，平复了一下心情。

打算将数据再看了几遍，必须要确认分支A管腔口的朝向和角度，还有一些细节需要核实。

好在，

方案的框架已经有了。

管腔内凝固。

这个术式，

全世界没有人做过，因为技术不到家……

如果成功，

又是一个世界首创。