第37章 考核 （2 / 2）

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五人一组，组与组之间比试。

抽签决定对手。

好巧不巧，林沐阳组对阵杨帆组。

杨帆一身崭新西装外罩白大褂，头发梳得油亮，嘴角挂着胜券在握的笑。

他身后站着四名省城医院骨干，个个手持最新版《急诊医学指南》，眼神傲慢。

林沐阳组则显得“寒酸”。

赵铁军穿着洗得发白的军医服。

孙皓拎着一个旧工具箱，里面是他自制的简易气道管理套件。

另两名基层学员连听诊器都是磨掉漆的。

“开始！”主考官一声令下。

模拟人数据同步启动：“患者，男，32岁，车祸致多发伤。血压70/40mmHg，心率130次/分，呼吸浅快，GCS评分9分。右侧股骨开放性骨折，左胸壁塌陷，腹部膨隆，右瞳孔散大。”

杨帆组立刻行动。

“快！联系放射科做全身CT！”杨帆高声下令，“怀疑腹腔内出血+颅内血肿！同时准备血管造影，排查主动脉破裂！”

组员慌忙跑去“打电话”，却被告知：“模拟环境无CT、无造影设备，仅提供基础B超、X光机、血常规。”

杨帆脸色一变：“那先做X光！必须确认骨折和气胸！”

时间一分一秒流逝。

患者血压持续下降至60/30，模拟人发出微弱呻吟。

林沐阳组却已进入状态。

“赵铁军，控制气道！”林沐阳沉声下令，“怀疑张力性气胸，左胸壁塌陷+呼吸困难！”

赵铁军二话不说，抄起一根粗针头，在左锁骨中线第二肋间果断穿刺。

“嗤……”

模拟人胸腔压力释放，呼吸频率立刻改善。

“孙皓，建立双静脉通路，快速补液！李强，用夹板固定股骨，止血带备用！”

孙皓动作如电，两路静脉通路三分钟内建立。

李强用木板、绷带、三角巾制成临时夹板，压迫止血。

“腹部膨隆，移动性浊音阳性，腹腔内出血！”林沐阳迅速判断，“准备剖腹探查！”

“没有手术室怎么办？”另一名基层学员，张根柱急声问道。

“就地开腹！”林沐阳眼神锐利，“用碘伏消毒，无菌巾覆盖，我们有手术包！”

他转向考官：“申请启动‘战地紧急剖腹’流程！”

考官眼中闪过赞许：“准！”

林沐阳戴上手套，用手术刀精准切开模拟人腹壁。

吸净“积血”后，发现脾脏破裂。

“结扎脾动脉，切除脾脏！”

他一边操作，一边指导助手配合。

此时，杨帆组还在争论：“X光显示肋骨骨折，但无法排除肺挫伤……要不要等B超？”

“患者心跳停了！”模拟人突然发出警报。

杨帆组手忙脚乱进行心肺复苏，却为时已晚。

倒计时结束。